宫外孕微创手术需要切除输卵管吗

宫外孕微创手术是否切除输卵管，取决于病情严重程度、输卵管受损情况及生育需求。若输卵管破裂风险低且未破裂，可保留输卵管行开窗取胚术；若输卵管严重受损或破裂，可能需切除。

输卵管未破裂且无明显损伤时：可通过腹腔镜手术清除胚胎组织，保留输卵管功能。此类手术适用于早期宫外孕，胚胎未造成输卵管严重破坏，术后需密切监测血HCG下降情况。

输卵管破裂或严重受损时：若输卵管破裂导致大量出血或组织严重破坏，为控制出血、避免休克，通常需切除患侧输卵管。这种情况多发生于宫外孕未及时发现，输卵管已破裂的患者。

有生育需求者优先保输卵管：对于有生育计划的女性，医生会优先选择保守手术，仅清除胚胎而保留输卵管。但术后需复查，确保输卵管通畅，降低再次宫外孕风险。

特殊人群注意事项：年龄较大、无生育需求或对侧输卵管功能不佳者，医生可能建议切除患侧输卵管，以降低复发风险。术后需注意休息，避免感染，定期复查血HCG直至恢复正常。