病情描述:雄性激素分泌原因导致的脱发
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
雄性激素分泌导致的脱发主要与遗传易感基因、青春期后雄性激素(如DHT)对毛囊的渐进性萎缩作用相关,常见于男性雄激素性脱发(脂溢性脱发)和女性雄激素性脱发两种类型。
男性雄激素性脱发:多从青春期后开始,表现为发际线后移、头顶头发稀疏,通常与遗传基因(如AR基因)相关,DHT通过与毛囊雄激素受体结合,缩短毛囊生长期,促进休止期毛囊比例增加。
女性雄激素性脱发:症状相对较轻,多表现为头顶头发逐渐变细、稀疏,发际线一般保持完整,部分女性因雄激素敏感性毛囊差异,可能伴随头顶脱发加重或鬓角毛发增多。
治疗方面,非药物干预包括低强度激光治疗、头皮按摩、保持规律作息及均衡饮食;药物干预可考虑外用5%米诺地尔溶液或口服抗雄激素药物(需医生评估)。
特殊人群注意:18岁以下未成年人不建议使用口服抗雄激素药物;孕妇及哺乳期女性禁用;合并前列腺疾病、肝肾功能不全者需谨慎用药,建议在皮肤科或内分泌科医生指导下进行。