病情描述:淋巴肿瘤应如何治疗
副主任医师 江苏省人民医院
淋巴肿瘤治疗需结合病理类型、分期及患者个体情况,以多学科综合治疗为主,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等。
一、霍奇金淋巴瘤
以化疗为主,常用ABVD方案(阿霉素、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪),部分患者需联合放疗。早期患者治愈率较高,晚期需强化治疗。
二、非霍奇金淋巴瘤
1.惰性淋巴瘤:生长缓慢,无症状可观察,进展时采用化疗或靶向药物(如利妥昔单抗)。
2.侵袭性淋巴瘤:需高强度治疗,CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)为基础,联合利妥昔单抗可显著提高疗效。
三、特殊人群
老年患者需评估耐受性,优先选择温和方案;儿童患者需严格按体重调整剂量,避免长期化疗副作用;孕妇需权衡治疗与胎儿风险,必要时终止妊娠后再治疗。
四、治疗监测与支持
治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能及影像学检查,及时处理感染、贫血等并发症,支持治疗包括营养支持、心理疏导及疼痛管理。