导致骨折不愈合的原因是什么

导致骨折不愈合的核心原因包括局部血液供应不足、骨折端不稳定、感染或炎症干扰、患者全身状况不佳（如糖尿病、营养不良）及治疗不当（如复位不良、固定不充分）。

血液供应障碍：骨折部位血管损伤或断裂，如股骨颈骨折、腕舟骨骨折，破坏血运导致骨组织无法获得足够营养。

骨折端稳定性不足：固定不牢固或过早负重，如内固定物松动、外固定失效，使骨折端持续活动，阻碍骨痂形成。

感染或炎症影响：开放性骨折或术后感染引发骨髓炎，炎症介质抑制成骨细胞活性，破坏骨修复微环境。

全身状况与代谢因素：糖尿病患者血糖波动延缓愈合，老年人群成骨能力下降，长期吸烟或酗酒者因血管收缩、营养吸收障碍影响骨再生。

治疗干预不当：复位后残留旋转畸形、过度牵引导致骨断端分离，或手术中软组织剥离过多破坏血供，均增加不愈合风险。

特殊人群需注意：糖尿病患者应严格控糖，老年患者需加强营养与康复锻炼，儿童骨折愈合能力强但仍需避免过早负重。