乙肝发展成肝癌的几率是多少

乙肝发展成肝癌的几率因个体差异和监测管理水平不同，总体约为5%~10%，但在未规范治疗、持续病毒复制的慢性乙肝人群中，风险显著升高。

慢性乙肝病毒携带未治疗者：长期病毒复制持续刺激肝细胞，每年约0.5%~1%的携带者可能进展为肝硬化或肝癌，部分患者经20~30年病程发展为肝癌。

慢性乙型肝炎活动期患者：若病毒未控制，肝组织反复炎症坏死，肝癌风险较携带者增加2~3倍，尤其合并肝纤维化（F3/F4期）者，5年累积风险可达15%~30%。

肝硬化患者：乙肝相关肝硬化患者每年肝癌发生率约3%~6%，失代偿期肝硬化患者风险更高，需每3个月监测甲胎蛋白和超声。

特殊人群风险：男性、40岁以上、合并脂肪肝、糖尿病者风险叠加，需更严格的病毒抑制治疗和定期筛查。

预防建议：规范抗病毒治疗（如核苷类似物）可使肝癌风险降低70%以上，每6个月监测肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白和腹部超声，早期干预肝硬化逆转。