病情描述:肺癌肝转移有什么好办法
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肺癌肝转移属于晚期肺癌,治疗目标为延长生存期、改善生活质量,需结合多学科团队制定方案。
手术切除:适用于原发灶控制良好、仅单一肝转移灶且无其他远处转移的患者,可考虑肝转移瘤切除,术后需密切监测复发及肝功能。
局部消融治疗:通过射频、微波等技术灭活肝内转移瘤,适用于无法手术或肝功能较差的患者,短期疗效明确但需警惕局部并发症。
系统性药物治疗:包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等,需根据肿瘤驱动基因状态及患者身体状况选择方案。例如有驱动基因突变者优先靶向药物,无突变者可考虑免疫联合方案,治疗期间需密切关注药物不良反应。
特殊人群注意事项:老年患者需评估肝肾功能及合并症,调整治疗强度;肝功能不全者需避免肝毒性药物,优先选择肝代谢影响小的方案;孕妇及哺乳期女性需权衡治疗与胎儿/婴儿安全风险。
支持治疗:针对疼痛、营养不良等症状,采用姑息治疗措施,如镇痛药物、营养支持等,提高患者生存期间舒适度。