绒毛膜癌治疗原则

绒毛膜癌治疗原则以综合治疗为核心，手术、化疗为主要手段，需结合患者个体情况制定方案。

手术治疗

手术以切除病灶、控制出血为目的，适用于早期或孤立性转移灶。年轻未育患者可优先保留生育功能，术后需密切监测HCG水平及影像学变化。

化疗方案

一线方案多采用联合化疗，如甲氨蝶呤~氟尿嘧啶~长春新碱等组合，需根据病情分期调整剂量和疗程。治疗期间需定期检查血常规、肝肾功能，预防骨髓抑制等并发症。

特殊人群处理

-老年患者：需评估器官功能，优先选择毒性较低的化疗方案，加强支持治疗。

-合并基础疾病者：如高血压、糖尿病，需在控制基础病前提下制定治疗计划，避免药物相互作用。

-妊娠期患者：终止妊娠后尽早启动化疗，避免肿瘤进展，化疗期间严格避孕。

随访监测

治疗后前2年每3个月复查一次，第3~5年每6个月复查，5年后每年复查。监测指标包括HCG定量、胸部CT、妇科超声等，及时发现复发或转移。