胸骨体骨折怎么处理

胸骨体骨折处理需依据骨折类型和并发症风险分级。无移位、无并发症的单纯骨折以保守治疗为主，包括止痛、制动和呼吸支持；移位明显或合并胸内脏器损伤时需手术复位内固定。

一、无移位单纯骨折

采取保守治疗，重点是缓解疼痛与预防肺部并发症。患者需卧床休息2~4周，可短期使用非甾体抗炎药止痛，同时加强呼吸训练，预防肺炎和肺不张。

二、移位性骨折

若骨折端移位超过1cm或成角畸形>10°，需手术复位内固定。手术通常采用胸骨固定术，使用钢板或髓内钉固定，术后需制动并进行康复训练。

三、合并胸内脏器损伤

如合并气胸、血胸或心脏挫伤，需优先处理危及生命的损伤。需进行胸腔闭式引流、输血或抗休克治疗，必要时开胸探查，待病情稳定后再处理骨折。

四、特殊人群注意事项

老年人和骨质疏松患者需警惕隐匿性骨折，应定期复查影像学。儿童胸骨骨折多为青枝骨折，保守治疗为主，避免过度制动影响胸廓发育，需密切监测呼吸功能。