病情描述:什么是清宫术 清宫术的危害有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
清宫术是通过手术清除子宫内异常残留组织的操作,主要用于不全流产、子宫内膜息肉或异常出血等情况。常见危害包括子宫穿孔、感染、宫腔粘连、出血及继发不孕。
一、术后感染风险
手术操作可能引入病原体,术前阴道出血时间长或手术时间过长会增加感染风险。感染表现为发热、下腹疼痛、分泌物异味,需抗生素治疗。
二、子宫损伤相关并发症
子宫穿孔可能因操作时子宫位置异常或瘢痕子宫导致,严重时需紧急手术;宫腔粘连由子宫内膜基底层损伤引起,可致月经量减少、不孕;宫颈损伤多因扩张器使用不当或宫颈机能不全。
三、对生育功能的影响
多次清宫史会增加流产、早产风险;子宫穿孔或粘连可能损伤输卵管、子宫内膜容受性下降,增加继发不孕几率。
四、特殊人群风险与应对
青少年子宫未发育成熟,操作难度高,需更精细评估;有剖宫产史者子宫瘢痕处易穿孔,术前需超声定位;糖尿病、免疫功能低下者感染风险高,需控制基础病并加强术后护理。