病情描述:如何区分病毒感染和细菌感染发烧
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
区分病毒感染和细菌感染发烧可通过症状特点、病程及辅助检查判断。病毒感染多表现为低热或中度发热,伴鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状;细菌感染常高热持续,伴咽痛、脓痰、剧烈咳嗽等,需结合血常规中白细胞及中性粒细胞比例等指标。
病毒感染发烧特点:发热通常持续3~5天,体温波动较大,常伴头痛、肌肉酸痛、乏力,部分患者出现皮疹或消化道症状。儿童多见高热惊厥,成人可能出现全身酸痛明显。
细菌感染发烧特点:高热(39℃以上)持续不退,体温波动小,伴局部红肿热痛,如扁桃体化脓、中耳炎、肺炎等,血常规显示白细胞及中性粒细胞显著升高。
特殊人群注意:婴幼儿(6月龄~3岁)感染病毒易高热,需密切观察精神状态;老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)感染细菌可能进展快,应及时就医。
处理建议:病毒感染以对症治疗为主,如退热、补水;细菌感染需抗生素治疗,具体用药由医生判断。避免盲目使用抗生素,用药需遵医嘱。