外踝骨折不愈合怎么办

外踝骨折不愈合需根据骨折愈合延迟程度、骨缺损量及患者年龄、健康状况制定方案。

一、骨折延迟愈合（愈合时间超12周）：

需复查X线确认骨折线是否清晰，优先通过手术植骨（如自体髂骨）促进骨再生，同时结合外固定支架稳定骨折端，避免过早负重。

二、骨不连（骨折超6个月无愈合迹象）：

1.手术干预：采用切开复位内固定术，必要时结合钢板、螺钉等内固定物增强稳定性，严重骨缺损者考虑人工骨材料填充。

2.特殊人群：老年人或糖尿病患者需严格控制基础疾病，术前优化血糖，术后延长康复周期至12-18个月。

三、青少年患者处理：

因骨代谢活跃，可采用闭合复位+弹性髓内钉固定，术后配合短期支具保护，定期复查骨密度及生长发育指标，避免过度负重影响骨骺。

四、康复与预防：

术后需在专业医师指导下进行渐进式功能锻炼，如踝泵运动、平衡训练，避免肌肉萎缩；戒烟限酒，补充蛋白质及维生素D，降低再骨折风险。