肺癌手术后还需要做化疗吗

肺癌手术后是否需要化疗，取决于肿瘤分期、病理类型及患者个体情况。早期肺癌术后通常无需化疗，中晚期或存在高危因素者可能需辅助化疗。

对于病理分期为ⅠA期的非小细胞肺癌患者，术后复发风险较低，一般无需化疗，定期复查即可。但需注意，部分ⅠB期患者若存在脉管侵犯等高危因素，可能需辅助化疗，具体需结合病理报告评估。

对于Ⅱ期及以上非小细胞肺癌患者，术后辅助化疗可降低复发风险，常用方案包括含铂双药化疗。小细胞肺癌恶性程度高，术后辅助化疗的获益更明确，通常需按标准方案进行。

老年患者或合并心肺功能不全者，化疗耐受性可能降低，需综合评估身体状况，必要时调整方案或采用单药化疗。有严重基础疾病或高龄（≥75岁）患者，应优先考虑密切观察和支持治疗。

晚期肺癌术后复发或转移风险高，化疗可能延长生存期，但需权衡副作用。具体方案由肿瘤内科医生根据患者整体状况制定，包括年龄、体能状态及合并症等因素。