确诊肺癌后要怎么进行评估

确诊肺癌后需立即进行全面评估，包括肿瘤分期、病理类型、分子特征及患者整体状况，以制定个体化治疗方案。

一、病理类型与分期评估

通过支气管镜、肺穿刺等获取肿瘤组织，明确病理类型（如鳞癌、腺癌等），并结合CT、骨扫描、脑部MRI等检查确定TNM分期，评估肿瘤侵犯范围及转移情况。

二、分子标志物检测

对非小细胞肺癌患者，检测EGFR、ALK、ROS1等基因突变，以及PD-L1表达水平，指导靶向药物或免疫治疗的选择，提高治疗精准性。

三、患者体能与合并症评估

通过ECOG或PS评分评估患者体力状态，同时检查心、肝、肾等器官功能及合并症（如高血压、糖尿病），判断患者对治疗的耐受性，必要时调整治疗策略。

四、特殊人群注意事项

老年患者需更谨慎评估多器官功能，避免过度治疗；合并基础疾病者需优先控制病情稳定；孕妇或哺乳期女性需综合权衡治疗获益与胎儿/婴儿风险，必要时终止妊娠或暂停哺乳。