病情描述:骨纤维瘤的治疗是什么
主任医师 青岛大学附属医院
骨纤维瘤的治疗以手术切除为主,对于无症状、体积较小的病变可定期观察;若肿瘤生长迅速或出现症状,需结合影像学评估制定手术方案;恶性倾向病变需综合手术、放化疗等多学科治疗。
无症状且体积小于2cm、生长缓慢的骨纤维瘤可定期观察,每6-12个月复查影像学评估变化。儿童青少年因骨骼发育特点,需每3-6个月复查一次,避免肿瘤影响骨长度或骨密度。
肿瘤体积超过2cm、出现疼痛或压迫症状时需手术治疗,常用刮除植骨或整块切除。老年患者需术前优化血压、血糖等基础疾病,术后加强伤口护理预防感染。
脊柱、颅骨等特殊部位肿瘤需结合位置制定方案,脊柱病变压迫神经时优先减压固定,颅骨病变需避免神经血管损伤。儿童颅骨未闭合者采用微创技术,老年脊柱病变患者需评估骨密度后进行手术。
疑似恶变的骨纤维瘤需行广泛切除,联合辅助化疗或放疗。儿童患者化疗需选低毒性方案,老年患者以提高生活质量为目标调整治疗强度。