病情描述:肩周神经痛的治疗方法
主任医师 中日友好医院
肩周神经痛治疗以非药物干预为优先,结合药物缓解症状,需根据病因(如肩袖损伤、颈椎病或神经压迫)选择方案。
1.保守治疗:适用于急性发作或轻度症状。物理治疗如超声波、电疗可促进局部血液循环;拉伸训练增强肩周肌群柔韧性;非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解疼痛。
2.注射治疗:针对局部神经压迫。超声引导下注射糖皮质激素+局麻药可快速减轻炎症水肿,需注意避免反复注射导致组织损伤。
3.手术干预:适用于保守治疗无效的慢性病例。关节镜下肩袖修复术或神经减压术可直接解决病因,但术后需长期康复训练。
4.特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,优先选择物理治疗;老年患者需评估骨密度,避免长期激素注射;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
5.生活方式调整:避免久坐或长期固定姿势,工作间隙进行肩部放松;睡眠时选择合适枕头,维持颈椎自然曲度;肥胖者需减重以减轻肩部负荷。