老人胸椎骨折怎么治疗

老人胸椎骨折治疗需结合骨折严重程度、身体状况及并发症风险综合判断。无神经损伤且稳定性骨折可采用保守治疗，需长期卧床并配合药物缓解疼痛；不稳定骨折或合并神经症状者需手术固定，术后早期康复训练可降低并发症。

保守治疗：适用于无神经损伤的稳定性骨折，核心为制动与止痛。患者需卧床8-12周，使用镇痛药物（如非甾体抗炎药）缓解疼痛，同时补充钙剂与维生素D预防骨质疏松。

手术治疗：针对椎体压缩超过1/3、神经受压或保守治疗无效者，采用经皮椎体成形术或内固定术，前者可快速止痛，后者能恢复椎体高度，术后24小时即可下床活动。

康复管理：无论保守或手术治疗，均需进行早期功能锻炼，如深呼吸训练预防肺炎，四肢主动运动防止血栓。高龄患者需加强营养支持，预防褥疮与尿路感染。

特殊人群注意事项：合并糖尿病或心脑血管疾病者，需严格控制基础病；骨质疏松严重者，术后需长期抗骨质疏松治疗，定期复查骨密度。