病情描述:泌乳素瘤原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
泌乳素瘤主要由垂体前叶泌乳素细胞异常增殖引起,多数为良性,与内分泌调控异常、遗传或基因突变相关。
垂体瘤源性泌乳素瘤:垂体前叶泌乳素细胞自主分泌过多泌乳素,占所有泌乳素瘤的90%以上,可能与细胞增殖相关基因突变有关。
特发性泌乳素瘤:无明确垂体结构异常或其他疾病证据,可能与下丘脑多巴胺抑制作用减弱有关,部分患者存在短暂性高泌乳素血症。
继发性高泌乳素血症相关泌乳素瘤:甲状腺功能减退、肾功能不全、药物(如抗抑郁药、降压药)等因素可诱发,需排查原发病因。
特殊人群注意事项:女性患者可能出现月经紊乱、闭经、不孕等症状,需尽早干预;男性患者多表现为性功能减退、乳房发育,儿童患者可能出现性早熟或生长发育异常,均需及时就医评估。
治疗原则:药物治疗(如溴隐亭类药物)为首选,可有效降低泌乳素水平;药物不耐受或垂体瘤体积较大者,需考虑手术或放疗等方案,具体治疗方案需结合个体情况制定。