病情描述:腰下面屁股上面疼是什么原因引起的?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰下面屁股上面疼(腰骶部疼痛)常见于腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骶髂关节炎或腰肌劳损等。久坐、弯腰负重、运动损伤或退行性病变是主要诱因。
腰椎间盘突出:椎间盘退变或损伤压迫神经根,常见于久坐、弯腰人群,表现为单侧下肢放射性疼痛,咳嗽或弯腰时加重。
梨状肌综合征:梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经,久坐、蹲起动作不当易诱发,疼痛向臀部及大腿后外侧放射,按压梨状肌处有压痛。
骶髂关节炎:多见于产后女性、肥胖者或长期姿势不良者,骶髂关节处压痛明显,活动时疼痛加剧,可能伴随晨僵。
腰肌劳损:长期姿势不当或反复劳损导致腰臀肌肉慢性炎症,久坐、弯腰工作者高发,疼痛范围较广,活动后稍缓解。
特殊人群注意:孕妇因激素变化和重心前移易诱发;老年人需排查骨质疏松性骨折;青少年运动损伤后要警惕腰椎间盘突出进展。建议优先通过休息、热敷、拉伸改善,若疼痛持续超过2周或伴随麻木、无力,应及时就医检查。