病情描述:下午总低烧什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
下午低烧(37.3~38℃)可能由感染性疾病(如结核、慢性感染)、自身免疫性疾病(如类风湿)、恶性肿瘤(如淋巴瘤)或生理性因素(如午后潮热)引起。需结合伴随症状、病史及检查明确原因。
1.感染性疾病:结核常伴夜间盗汗、体重下降;慢性鼻窦炎、胆道感染等可长期低热。免疫力低下者需排查潜伏感染。
2.自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等因免疫紊乱致持续低热,常伴关节痛、皮疹。
3.恶性肿瘤:淋巴瘤、肺癌等肿瘤性低热多为持续性,可伴消瘦、乏力,需影像学及病理确诊。
4.生理性与功能性因素:部分健康人因午后代谢旺盛出现短暂低热,女性围绝经期因激素波动也可能出现。
特殊人群提示:儿童需警惕疫苗接种后反应;老年人应优先排查感染及肿瘤;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖并监测血糖。建议及时就医,通过血常规、结核菌素试验、肿瘤标志物等检查明确诊断,避免自行用药延误病情。