病情描述:腱鞘炎怎么样治疗
主治医师 中南大学湘雅三医院
腱鞘炎治疗需分阶段推进,早期以休息、冷敷、外用抗炎镇痛药物为主,配合护具固定;中期可结合物理治疗如超声波、冲击波;严重时需手术松解。治疗周期通常2~6周,需根据病情调整方案。
1.早期保守治疗:避免诱发动作(如频繁屈伸手指),急性期冷敷15~20分钟/次,每日3次减轻肿胀;外用非甾体抗炎药(如酮洛芬凝胶)缓解疼痛,佩戴护腕或弹性绷带适度加压固定关节。
2.中期药物与理疗:若疼痛持续,可短期口服非甾体抗炎药(如塞来昔布),但胃溃疡患者慎用;超声波、激光理疗促进组织修复,每周2~3次,每次10~15分钟。
3.严重病例手术干预:经3个月保守治疗无效、活动严重受限者,可在局麻下进行腱鞘切开减压术,术后需早期功能锻炼防止粘连。
特殊人群注意:孕妇禁用口服非甾体抗炎药,可用冷敷与护具;儿童腱鞘炎多因外伤或感染,优先保守治疗,避免滥用药物;糖尿病患者需控制血糖以促进愈合。