如何治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折治疗以恢复关节面平整和腕关节功能为核心，多数可通过手法复位外固定或手术治疗，术后需结合康复训练促进恢复。

1.无移位骨折：采用前臂掌侧石膏托或支具固定腕关节于中立位，4~6周后拆除固定，逐步进行腕关节屈伸和旋转功能锻炼。

2.有移位骨折：需先行手法复位，若复位后不稳定或关节面不平整，应行切开复位内固定术，常用钢板螺钉固定，术后早期进行手指活动。

3.老年骨质疏松患者：复位后建议使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），外固定期间加强营养支持，预防深静脉血栓形成。

4.儿童骨折：以手法复位为主，避免过度牵引，采用前臂管型石膏固定，定期复查X线，根据骨痂生长情况调整固定时间。

5.合并神经血管损伤：需紧急手术探查减压，术后密切观察肢体血运及感觉恢复情况，必要时行血管重建或神经松解术。

康复训练应在专业医师指导下进行，避免过早负重导致骨折移位或内固定松动。