腰椎45膨出怎么治疗比较好

腰椎45膨出治疗需分阶段：急性期以休息+药物缓解疼痛为主，稳定期以康复锻炼+生活方式调整为核心，严重压迫时需手术干预。

一、急性期（疼痛明显时）

优先卧床休息1-2周，避免弯腰负重；可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；配合冷敷减轻局部炎症。

二、稳定期（疼痛缓解后）

核心是强化腰背肌训练（如小燕飞、五点支撑）；避免久坐久站，每30分钟起身活动；使用护腰辅助维持腰椎稳定性。

三、康复期（3-6个月）

可尝试物理治疗（如牵引、理疗）；必要时在医生指导下进行注射治疗；日常生活中避免突然扭转动作。

四、特殊人群注意事项

老年人需警惕骨质疏松风险，康复训练应循序渐进；孕妇避免剧烈运动，优先选择温和的瑜伽动作；儿童患者需排查先天发育问题，建议尽早干预。

五、手术干预指征

若出现持续下肢麻木、大小便功能障碍、保守治疗3个月无效时，需评估手术必要性，由专业医生制定方案。