输血常见不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷及感染风险。
- 发热反应：多发生在输血中或输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，常见于多次输血者或免疫功能低下患者。
- 过敏反应：分为轻度皮疹和严重过敏性休克，轻度表现为荨麻疹，严重者可能出现呼吸困难、血压下降，过敏体质者风险较高。
- 溶血反应：罕见但致命，红细胞被快速破坏，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，需紧急处理，既往有输血溶血史者严禁再次输血。
- 循环超负荷：多见于老年、心功能不全患者，因血容量快速增加导致急性心衰、肺水肿，表现为胸闷、咳粉红色泡沫痰。
- 感染风险：血液传播疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等虽经严格筛查，但仍有极低概率，需选择正规医疗机构输血。
特殊人群需注意：老年患者输血速度宜慢，心功能不全者控制输血量；儿童输血需严格按体重计算剂量，避免过量；孕妇输血需提前告知过敏史。