病情描述:褥疮有哪些是怎么分期的
主任医师 中日友好医院
褥疮分为Ⅰ期至Ⅳ期,Ⅰ期为皮肤完整但局部发红;Ⅱ期表皮破损露出浅层组织;Ⅲ期全层皮肤缺失至皮下组织;Ⅳ期深达肌肉骨骼。
Ⅰ期褥疮表现为局部皮肤发红且按压不褪色,通常发生在骨隆突处,如骶尾部、足跟等。患者需避免局部持续受压,可使用减压床垫,定时翻身,每2小时一次。
Ⅱ期褥疮表皮破裂,出现浅表溃疡,基底红润。需保持局部清洁干燥,避免摩擦,可使用水胶体敷料保护创面,促进愈合。
Ⅲ期褥疮全层皮肤缺失,可见皮下脂肪和筋膜,无腐肉但可能有潜行。需彻底清创,清除坏死组织,根据创面情况选择合适敷料,如泡沫敷料吸收渗液。
Ⅳ期褥疮深达肌肉或骨骼,伴有腐肉和窦道,易引发感染。需外科干预,清除坏死组织,必要时进行手术修复,同时加强全身营养支持。
老年患者、长期卧床者、营养不良者及糖尿病患者易患褥疮,日常需加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,均衡饮食,补充蛋白质和维生素,以降低发病风险。