病情描述:食管癌的有效防治方法
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
食管癌的有效防治方法包括早期筛查、手术治疗、放化疗及生活方式调整,高危人群建议40~69岁定期内镜检查,戒烟限酒可降低发病风险。
一级预防(病因控制):减少腌制食品摄入,避免食用过烫食物(温度≤65℃),控制体重在健康范围(BMI18.5~23.9),高血压、糖尿病患者需严格管理基础疾病。
二级预防(早诊早治):40岁以上,尤其是有家族史、长期吸烟饮酒史者,每年进行胃镜检查(含食管活检),发现癌前病变(如Barrett食管)需每6~12个月复查。
三级预防(治疗与康复):早期癌首选手术切除(如食管胃吻合术),中晚期可结合放疗(如调强放疗)、化疗(如顺铂联合氟尿嘧啶方案),康复期需高蛋白饮食,避免刺激性食物,定期复查肿瘤标志物。
特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能,选择创伤小的术式;孕妇患者优先保守治疗;有吞咽困难者应先通过营养管维持营养,再逐步恢复饮食。