病情描述:晚上睡觉腰痛,白天没事是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
晚上睡觉腰痛白天没事,多与夜间脊柱压力、肌肉松弛或特定病理状态有关,常见于腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、床垫不适或睡姿不当等情况。
腰椎间盘突出:夜间平躺时椎间盘压力增加,突出物压迫神经引发疼痛,晨起活动后因体位改变或血液循环改善症状缓解。长期久坐、弯腰工作者风险较高。
强直性脊柱炎:炎症在夜间睡眠时累积,晨僵明显,活动后疼痛减轻,多见于青壮年男性,伴随脊柱活动受限。
床垫与睡姿问题:过软床垫无法支撑腰椎生理曲度,或仰卧时腰部悬空,导致肌肉紧张。建议选择中等硬度床垫,侧卧时夹枕头维持脊柱中立位。
特殊人群注意:孕妇因腹部压力增加,腰椎负荷增大;老年人骨质疏松或退行性病变易引发夜间疼痛。此类人群需加强腰部保护,避免长时间卧床。
应对建议:优先非药物干预,如调整睡姿、更换合适床垫、睡前热敷或轻柔按摩。若疼痛持续超过一周或伴随下肢麻木、晨僵加重,需及时就医排查病因。