病情描述:狭窄性腱鞘炎怎么治疗最佳
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
狭窄性腱鞘炎治疗需根据病情严重程度选择非手术或手术干预。早期以休息、冷敷等非药物干预为主,严重者需药物或手术治疗。
非手术治疗:通过制动(如佩戴护具)减少肌腱摩擦,局部冷敷缓解急性炎症,外用抗炎镇痛药物(如非甾体类抗炎药)可减轻疼痛。物理治疗如超声波、冲击波治疗有助于改善局部循环。
药物治疗:口服非甾体类抗炎药可短期缓解疼痛,但长期使用需注意胃肠道及肝肾功能影响,儿童及孕妇需谨慎使用。局部注射糖皮质激素可快速减轻炎症,但可能导致肌腱变脆,不宜反复使用。
手术治疗:对于保守治疗无效、症状持续3个月以上的患者,可考虑腱鞘切开松解术,术后需早期进行功能锻炼以预防粘连。老年患者术后恢复较慢,需加强康复指导。
特殊人群注意事项:儿童腱鞘炎多与先天发育有关,优先保守治疗,避免过度使用手部;孕妇用药需严格遵循医嘱,优先选择物理治疗;糖尿病患者需控制血糖稳定,降低感染风险。