淋巴结核是否传染取决于是否处于活动期。活动期淋巴结核具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播；非活动期（静止期）通常无传染性，但需结合具体病情判断。
- 活动期淋巴结核：患者体内结核分枝杆菌活跃，淋巴结肿大、破溃时，痰液或分泌物中可携带病菌，通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播给他人。
- 非活动期淋巴结核：若淋巴结已纤维化或钙化，无明显症状，病菌繁殖停止，传染性极低。但需定期复查，避免病情复发。
- 特殊人群注意：儿童、老年人、免疫力低下者（如糖尿病患者、HIV感染者）感染风险更高，需避免与活动期患者密切接触，必要时接种结核疫苗。
- 预防措施：日常保持良好卫生习惯，避免共用餐具；活动期患者需戴口罩，及时就医规范治疗；密切接触者建议定期筛查。
- 治疗原则：抗结核药物是主要治疗手段，需长期规律用药，具体方案由专业医生制定。治疗期间需监测药物副作用，确保安全有效。