淋巴上皮瘤样癌是什么

淋巴上皮瘤样癌是一种罕见的上皮源性恶性肿瘤，具有独特的组织学特征和免疫微环境，多见于鼻咽部，也可见于其他部位如肺、胃等。

鼻咽部淋巴上皮瘤样癌：占鼻咽部恶性肿瘤的1%~3%，与EB病毒感染密切相关，表现为鼻咽部黏膜隆起性病变，常伴颈部淋巴结转移，好发于中老年男性。

非鼻咽部淋巴上皮瘤样癌：如肺、胃等部位，组织学上与鼻咽部类型相似，但EB病毒感染率较低，临床症状与原发部位相关，如肺部可出现咳嗽、咯血，胃内可表现为胃痛、消化道出血。

诊断与治疗：主要依靠病理活检确诊，免疫组化显示上皮标志物（如CK）阳性，淋巴细胞浸润明显。治疗以手术切除为主，辅以放化疗，放化疗方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。

特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免过度放化疗；合并慢性肝病或肾病者需调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性应优先考虑终止妊娠或暂停哺乳，接受治疗前需多学科会诊。