胃癌术后最多化疗几次

胃癌术后化疗次数通常根据手术分期、病理类型及患者身体状况确定，一般为4~8个周期，具体方案需结合临床评估调整。

1.早期胃癌术后：若肿瘤局限于胃壁且无淋巴结转移，通常无需常规化疗。但对于存在低分化癌、脉管侵犯等高危因素的患者，可考虑单周期辅助化疗。

2.中期胃癌术后：临床分期Ⅱ-Ⅲ期（T3-T4或N1-N2），需接受标准辅助化疗，通常为6个周期，以降低复发风险。

3.晚期胃癌术后：若术后发现远处转移或腹膜播散，需进行姑息化疗，周期数根据疗效和耐受性调整，一般不超过8个周期。

4.特殊人群调整：老年患者（≥75岁）或合并心肾功能不全者，可能减少化疗次数至4个周期，优先选择耐受性好的方案；年轻患者（<40岁）且身体状况良好，可考虑6~8个周期以巩固疗效。

化疗期间需密切监测血常规、肝肾功能等指标，出现严重不良反应时及时与主治医生沟通，必要时调整方案。