病情描述:腰椎间盘突出水肿要如何治疗
主任医师 山东省立医院
腰椎间盘突出水肿治疗需结合病情严重程度,以保守治疗为主,必要时手术干预。急性期(1-2周)需卧床休息,配合药物及物理治疗;慢性期(2周以上)可逐步恢复活动,加强康复锻炼。
急性期(症状剧烈):需严格卧床休息,避免加重椎间盘压力。可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,配合甘露醇等药物减轻神经水肿。物理治疗以冷敷为主,减轻局部炎症反应。
慢性期(症状缓解):逐步增加轻柔的腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑,增强腰椎稳定性。可采用热敷、理疗(如超声波)促进局部血液循环,加速水肿吸收。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗,避免药物影响胎儿或婴儿;老年人需注意药物副作用,优先非药物干预;糖尿病患者需控制血糖,避免感染风险。
康复期管理:恢复期避免久坐、弯腰负重,选择硬板床或中等硬度床垫。定期复查MRI评估椎间盘状态,必要时手术治疗(如椎间孔镜)。