病情描述:腰压缩性骨折怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰压缩性骨折需根据骨折程度、年龄、健康状况选择治疗方式,轻度可保守,重度或神经压迫需手术,多数预后良好。
轻度骨折(椎体压缩<1/3):以保守治疗为主,需卧床休息2~3周,佩戴支具保护,疼痛时可使用非甾体抗炎药,同时补充钙和维生素D,避免过早负重。
重度骨折(椎体压缩>1/3或伴神经症状):需手术治疗,常见术式为椎体成形术或内固定术,术后1~2天即可下床活动,需遵医嘱进行康复训练,预防深静脉血栓。
老年患者:建议尽早评估骨密度,排查骨质疏松,术后需加强抗骨质疏松治疗,如补充钙剂、双膦酸盐类药物,降低再骨折风险。
儿童患者:多因外伤导致,需优先制动,定期复查X线或MRI,根据骨折稳定性决定是否手术,儿童骨骼自我修复能力强,保守治疗效果佳。
合并基础疾病者:糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者术前调整血压,心脑血管疾病患者需评估手术耐受性,选择合适麻醉方式。