病情描述:腰椎退行性变怎么样治疗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰椎退行性变治疗以非药物干预为主,结合必要药物和手术,需根据症状严重程度选择方案。
1.轻度症状(无明显神经压迫)
以康复锻炼为主,如核心肌群训练(平板支撑、小燕飞)、物理治疗(热疗、超声波),可配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。避免久坐久站,选择硬床休息。
2.中度症状(间歇性疼痛或神经刺激)
除康复锻炼外,可短期使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),必要时在医生指导下进行硬膜外注射治疗。肥胖患者需控制体重,避免弯腰负重。
3.重度症状(持续疼痛或神经损伤)
若保守治疗无效,需评估手术指征,如腰椎融合术、椎间孔镜减压术等。老年患者需注意手术风险,优先选择创伤小的术式。
4.特殊人群
孕妇需避免剧烈运动,采用温和拉伸;糖尿病患者需严格控制血糖,预防神经病变加重;儿童罕见腰椎退变,若出现需排查先天畸形。用药需咨询医生,避免影响基础疾病。