病情描述:患有脊柱侧弯要如何治疗
副主任医师 北京协和医院
脊柱侧弯治疗需根据弯曲程度和年龄阶段选择方案。轻度侧弯(Cobb角<20°)以观察和康复训练为主;中度(20°~40°)采用支具矫正;重度(>40°)需手术干预。
轻度脊柱侧弯:每4~6个月复查,重点进行姿势矫正训练(如麦肯基疗法)、核心肌群强化(平板支撑、游泳)及呼吸训练(腹式呼吸),避免久坐和单侧负重。
青少年特发性脊柱侧弯(AIS):10~14岁支具治疗黄金期,夜间佩戴每日16~23小时,需根据侧弯部位定制(如波士顿支具用于胸腰段),配合康复锻炼改善柔韧性。
成人脊柱侧弯:以缓解疼痛和维持功能为主,可采用药物(非甾体抗炎药)、物理治疗(超声波、牵引)及运动康复(瑜伽、太极),手术仅用于严重畸形或神经压迫者。
特殊人群注意:儿童需避免过早使用支具,确保正常生长;孕妇侧弯者应加强腰背肌保护,避免弯腰提重物;老年患者需预防骨质疏松性骨折,定期监测骨密度。