病情描述:得直肠癌能治疗好吗
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
直肠癌能否治愈取决于分期与治疗方案:早期(Ⅰ-Ⅱ期)经根治性手术治疗后,5年生存率可达75%~90%;晚期(Ⅲ-Ⅳ期)虽难以完全治愈,但通过综合治疗(如化疗、靶向治疗、放疗)可延长生存并改善生活质量。
早期直肠癌:肿瘤局限于肠壁内,无淋巴结转移。完整切除肿瘤及周围组织后,多数患者可长期存活,定期复查即可监测复发风险。
Ⅱ-Ⅲ期直肠癌:肿瘤侵犯肠壁深层或附近淋巴结。需手术联合放化疗、靶向治疗等综合干预,5年生存率提升至60%~80%,部分患者可达到临床治愈。
Ⅳ期直肠癌:肿瘤已远处转移(如肝、肺)。以全身治疗为主,部分寡转移灶可通过手术切除联合放化疗,中位生存期约2~3年,个体化治疗方案可显著延长生存。
特殊人群注意:老年患者需评估身体耐受性,优先选择创伤小的手术方式;合并糖尿病、高血压者需控制基础病以降低手术风险;孕妇需多学科协作,权衡治疗与胎儿安全。