病情描述:怎样判断创伤性关节炎
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
判断创伤性关节炎需结合创伤史、症状及影像学检查。创伤后关节疼痛、活动受限,伴僵硬感,X线显示关节间隙变窄、骨质增生,MRI可见软骨损伤或积液,可确诊。
创伤后早期干预:关节创伤后需制动休息,避免负重活动,必要时佩戴支具,减少二次损伤风险。早期康复锻炼可促进关节功能恢复,降低炎症反应。
症状与体征评估:关节疼痛在活动后加重,休息后缓解,伴晨僵(持续<30分钟),关节活动时可有摩擦音或卡顿感,严重时出现关节肿胀、畸形。
影像学检查关键:X线片可显示关节间隙狭窄、骨赘形成;MRI能清晰显示软骨损伤、半月板或韧带病变;CT三维重建有助于评估骨折愈合情况及关节面平整度。
特殊人群注意事项:老年人因关节退变基础,创伤后更易发生关节炎,需加强关节保护;儿童骨骼发育未成熟,创伤后需规范复位固定,避免过度负重;运动员应避免反复创伤,康复后逐步恢复运动强度,防止病情进展。