什么是致密性骨炎？

致密性骨炎是一种以骨骼局部密度增高为特征的慢性无菌性炎症，常见于骶髂关节、腰椎等部位，多见于育龄女性，与妊娠、分娩及慢性劳损密切相关。

1.骶髂关节致密性骨炎

多见于20-40岁女性，孕期激素变化及分娩创伤诱发，表现为腰骶部疼痛，活动后加重，X线可见骶髂关节边缘硬化。

2.腰椎致密性骨炎

以L5-S1椎体终板区密度增高为主，长期弯腰负重或腰椎不稳者高发，可伴腰背痛及下肢放射痛，MRI可鉴别炎症与肿瘤。

3.髋部致密性骨炎

罕见，多单侧发病，与髋臼发育不良或创伤有关，表现为髋关节活动受限及腹股沟区疼痛，需结合CT与骨扫描诊断。

4.治疗与管理

以非甾体抗炎药缓解疼痛，物理治疗改善局部循环，避免长期负重及剧烈运动。孕期女性需加强腰背肌锻炼，产后及时复查。

特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先物理治疗；老年患者需排查肿瘤或感染，避免延误诊治。