老年人严重的骨质疏松怎么治疗

老年人严重骨质疏松治疗需结合药物与非药物干预，通常在3个月内评估疗效，以降低骨折风险。

一、药物干预：

1.双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠，抑制骨吸收，适用于无吞咽困难者。

2.降钙素类：缓解急性骨痛，适用于骨折后短期使用。

3.甲状旁腺激素类似物：促进骨形成，适用于高骨折风险患者。

二、非药物干预：

1.基础营养补充：每日摄入1000-1200mg钙和800-1000IU维生素D。

2.负重运动：每周3次，每次30分钟，如快走、太极拳。

3.防跌倒措施：居家安装扶手、防滑垫，定期视力检查。

三、特殊人群注意事项：

1.吞咽困难者：选择口服或注射剂型，避免呛咳风险。

2.肾功能不全者：避免双膦酸盐，改用鲑鱼降钙素。

3.长期卧床者：使用充气床垫，预防压疮和深静脉血栓。

四、监测与随访：

每6-12个月检测骨密度和血钙水平，调整治疗方案。