手掌到小手指总是麻，怎么回事

手掌到小手指发麻可能由多种原因引起，如神经受压（如腕管综合征）、血液循环障碍、颈椎病变或代谢性疾病等，需结合具体诱因和症状特点判断。

腕管综合征：常见于长期重复性手部动作人群，如程序员、厨师，表现为拇指、食指、中指麻木，夜间或清晨加重，活动手腕可缓解。

颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根时，常伴随颈肩部酸痛，麻木感可从颈部放射至手指，低头或久坐后症状加重。

糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，可能出现对称性手指麻木，夜间明显，伴感觉异常如刺痛或烧灼感。

血液循环障碍：长时间保持同一姿势（如睡姿不当）或雷诺氏现象（遇冷后手指发白、发麻），可导致短暂性缺血性麻木。

若麻木持续超过1周、伴随无力或肌肉萎缩，建议及时就医，通过肌电图、颈椎MRI等检查明确病因。日常注意避免长时间低头或手腕过度劳损，睡眠时保持手臂自然姿势，糖尿病患者需严格控制血糖。