病情描述:为什么肝癌一发现就是晚期
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌一发现就是晚期,主要因早期症状隐匿,多数患者确诊时肿瘤已侵犯血管或远处转移,错失手术时机。
肝癌早期症状隐匿:早期肿瘤较小时,多无明显症状,肝功能常无异常,仅少数患者出现右上腹隐痛、食欲下降等非特异性表现,易被忽视。
高危人群筛查不足:乙肝、丙肝病毒感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者等高危人群,未定期进行甲胎蛋白检测和超声筛查,导致早期病变难以及时发现。
肿瘤生长特性:肝癌细胞增殖迅速,尤其肝细胞癌,肿瘤直径达3厘米时可能已侵犯门静脉分支,形成癌栓,或通过血液、淋巴系统转移至肺、骨等器官。
诊断技术局限性:部分早期肝癌(如小肝癌)需借助增强CT或MRI才能发现,基层医疗机构设备不足或检查不规范,可能延误诊断。
特殊人群风险:老年患者症状不典型,易与其他肝病混淆;乙肝病毒携带者若未规律复查,病毒持续复制会加速肝纤维化至肝硬化,增加癌变风险。