病情描述:小腿凹陷性水肿是什么原因引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小腿凹陷性水肿主要由静脉回流障碍、心肾功能异常或低蛋白血症等因素引起,按压后局部凹陷且恢复缓慢。
心源性因素:如心力衰竭时,心脏泵血能力下降,血液淤积下肢,常伴随活动后气短、夜间憋醒。老年患者或有高血压、冠心病史者需警惕。
肾源性因素:肾功能不全导致水钠潴留,晨起眼睑先肿,逐渐蔓延至下肢,可能伴随尿量减少、泡沫尿。糖尿病、高血压患者风险较高。
静脉性因素:下肢深静脉血栓或静脉曲张时,静脉回流受阻,常单侧发病,伴随小腿酸胀、皮肤色素沉着。长期站立或久坐人群易发生。
低蛋白性因素:长期营养不良或慢性肝病导致血浆白蛋白降低,全身水肿以低垂部位明显,常伴乏力、食欲减退。消瘦或老年人群需注意。
特殊人群建议:孕妇因子宫压迫静脉易出现生理性水肿,休息时抬高下肢即可;老年人需定期监测心肾功能,避免自行服用利尿剂;儿童水肿多与过敏或感染相关,需及时就医排查病因。