病情描述:长期使用糖皮质激素的副作用
副主任医师 首都医科大学宣武医院
长期使用糖皮质激素可能引发多种副作用,包括感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等,用药时间超过3个月时需重点关注。
感染风险增加:长期使用会抑制免疫系统,增加皮肤、呼吸道、泌尿系统感染风险,尤其易发生带状疱疹、真菌感染,糖尿病患者感染后愈合较慢。
骨骼肌肉系统影响:可能导致骨质疏松,椎体骨折风险升高,儿童长期使用还会影响骨骼发育,出现肌肉萎缩、肌无力,老年女性风险更高。
代谢紊乱:诱发或加重糖尿病,导致水钠潴留引发高血压、水肿,血脂异常(高胆固醇、高甘油三酯),儿童需监测生长发育指标。
皮肤与外观改变:出现痤疮、紫纹、皮肤变薄、色素沉着,儿童长期使用需警惕皮肤萎缩;库欣综合征表现(满月脸、水牛背)多见于长期大剂量使用者。
内分泌系统异常:儿童生长发育迟缓,女性月经紊乱、多毛,男性出现性功能减退,孕妇可能增加胎儿畸形风险,需严格遵医嘱用药。