病情描述:右肱骨髁上见横行骨折线,骨折远端向背侧移
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
右肱骨髁上见横行骨折线,骨折远端向背侧移位,提示右肱骨远端(靠近肘关节)发生骨折,骨折端存在背侧成角或移位风险,需及时规范处理。
儿童患者:儿童肱骨髁上骨折占肘部骨折15%~20%,常因跌倒时手掌撑地致伤。需优先通过手法复位或手术固定恢复关节面平整,避免损伤骨骺(生长板)影响肢体发育。
青少年患者:青少年骨骼韧性较高但骨折后移位风险仍存,若为运动损伤需评估关节稳定性。治疗后需早期进行肘关节屈伸功能锻炼,预防关节僵硬,恢复周期通常4~6周。
老年患者:老年患者常合并骨质疏松,骨折多为粉碎性,易伴发血管神经损伤。治疗需兼顾基础疾病控制,可考虑闭合复位内固定或外固定架固定,术后需加强营养支持促进骨愈合。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免伤口感染;高血压患者手术前需稳定血压;孕妇骨折需在确保母婴安全前提下选择合适治疗方案,优先非药物干预。