胃癌手术后多久开始化疗

胃癌手术后化疗开始时间通常为术后4~8周，具体需结合手术方式、恢复情况及病理分期。

1.根治性手术切除后：若手术顺利、恢复良好，无严重并发症，一般在术后4~6周开始化疗，以辅助杀灭潜在微小转移灶。

2.姑息性手术或术后并发症患者：若手术仅部分切除病灶或术后出现感染、吻合口瘘等并发症，需延迟至术后8周，待身体恢复稳定后再启动化疗。

3.低危早期胃癌患者：肿瘤局限、无淋巴结转移者，可根据病理报告决定是否化疗，部分患者可能无需化疗，或在术后6~8周复查后再评估。

4.高龄或合并基础疾病者：对于年龄>70岁、心肝肾等功能不全或糖尿病患者，需更谨慎评估身体耐受性，化疗启动时间可能延迟至术后8周甚至更久，以降低治疗风险。

化疗前需完成血常规、肝肾功能等检查，确保身体能耐受化疗药物，期间若出现严重恶心呕吐、白细胞下降等，应及时与主治医生沟通调整方案。