病情描述:2型糖尿病的病因
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
2型糖尿病主要由遗传易感性与环境因素共同作用引发,遗传因素决定个体患病风险,环境因素(如肥胖、缺乏运动、饮食不当)诱发胰岛素抵抗与β细胞功能衰退。
遗传因素:家族中有糖尿病史者风险显著升高,特定基因变异(如TCF7L2、PPARG)增加胰岛素分泌不足或抵抗风险。
肥胖因素:腹部肥胖(腰围男性≥90cm、女性≥85cm)是主要诱因,脂肪堆积导致胰岛素敏感性下降,肝脏葡萄糖生成增加。
生活方式:长期高热量饮食(尤其是精制糖、反式脂肪)、久坐少动(每周运动<150分钟)加速代谢紊乱,诱发胰岛素抵抗。
年龄与性别:40岁后风险递增,女性绝经后因雌激素变化代谢率下降,风险接近男性;孕期高血糖史女性未来患病概率增加。
特殊人群提示:老年患者需兼顾低血糖风险,避免过度节食;儿童青少年肥胖者应早期干预,减少心血管并发症;孕妇需定期监测血糖,产后6-12周复查。