病情描述:气管支气管异物的典型症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
气管支气管异物典型症状包括突然剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀、吸气时锁骨上窝凹陷,异物嵌顿时可闻及单侧呼吸音减弱或消失,严重者出现窒息。
儿童(尤其是1-3岁)因咀嚼功能未完善、好奇心强,易误吸坚果、豆类等;老年人因吞咽功能退化、牙齿脱落,可能误吸带骨肉类;进食时嬉笑打闹、边吃边说者风险高。
异物进入气管后,初期表现为剧烈呛咳、喘息,若异物较大阻塞气道,数分钟内可出现严重呼吸困难、口唇发绀,需立即海姆立克急救法(成人/儿童操作不同);若异物较小嵌顿,可能出现刺激性咳嗽、声音嘶哑,伴单侧肺部啰音。
治疗以内镜取出为主,异物较大或嵌顿严重需开胸手术;术后常规抗感染治疗,合并肺部感染时需根据痰培养结果选择抗生素。
儿童应避免食用整颗坚果、果冻等易呛食物,喂食时保持坐姿;老年人需细嚼慢咽,食物去骨去刺;进食时不嬉笑、不讲话,误吸后立即就医,切勿自行催吐。