病情描述:高位截瘫是怎么引起的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
高位截瘫主要由脊柱损伤(如骨折、脱位)、脊髓压迫(肿瘤、脓肿)或脊髓血管病变(出血、栓塞)引起,直接或间接破坏脊髓传导功能。
一、脊柱损伤导致
脊柱骨折或脱位(如车祸、高处坠落)时,椎体碎片或错位结构压迫脊髓,破坏神经传导通路,常见于颈椎、胸椎部位。
二、脊髓压迫性病变
椎管内肿瘤、椎间盘突出、脊柱结核等占位性病变,逐渐压迫脊髓,长期缺血缺氧导致神经功能丧失,病程多呈慢性进展。
三、脊髓血管性疾病
脊髓前动脉综合征(血栓/栓塞)或出血,造成脊髓实质缺血坏死,多表现为急性或亚急性起病,迅速出现运动感觉障碍。
四、其他罕见原因
如先天性脊髓发育异常(脊髓纵裂)、严重感染(脊髓炎)等,虽发病率低,但可直接损伤脊髓结构,引发截瘫。
特殊人群注意:儿童需警惕外伤(如高处跌落)和先天畸形,老年患者应预防骨质疏松性骨折;女性产后需注意姿势,避免长期压迫脊柱。