甲减能不能要孩子

甲减患者在规范治疗并将甲状腺功能控制在合理范围后，可以正常生育。备孕前需将促甲状腺激素（TSH）控制在0.5~2.5mIU/L（孕早期），孕期需持续监测并调整用药。

孕前甲减患者：需通过药物（如左甲状腺素钠片）将TSH控制在0.5~2.5mIU/L，待指标稳定3~6个月后再备孕，避免因甲状腺激素不足影响胚胎发育。

孕期甲减患者：需在医生指导下调整药物剂量，通常孕早期TSH目标为0.1~2.5mIU/L，孕中晚期可适当放宽至0.2~3.0mIU/L，定期复查甲状腺功能，避免因激素波动影响胎儿神经发育。

产后甲减患者：产后4~6周需复查甲状腺功能，若TSH持续升高，需在医生指导下继续用药，同时注意哺乳对甲状腺功能的影响，避免自行停药。

特殊人群提示：合并贫血、心血管疾病或有不良孕产史的甲减患者，建议在多学科协作下备孕，孕期加强监测，确保母婴安全。