甲状腺功能五项是查什么？

甲状腺功能五项检测包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4），用于评估甲状腺功能状态，辅助诊断甲亢、甲减等疾病。

促甲状腺激素（TSH）：反映垂体分泌调控水平，TSH升高常见于甲减，降低多提示甲亢。

游离T3、游离T4：直接反映甲状腺激素活性，升高提示甲亢，降低可能为甲减，孕妇、老年人等特殊人群需结合临床判断。

总T3、总T4：受甲状腺结合球蛋白影响，甲亢时升高，甲减时降低，需结合游离指标综合分析。

特殊人群注意事项：孕妇TSH参考范围更严格（0.1~2.5mIU/L），老年人TSH可能生理性升高，需结合症状及其他指标判断。

检测建议：甲亢患者需定期复查，甲减患者用药后每4~6周监测TSH；备孕女性建议提前3个月筛查，确保甲状腺功能稳定。