病情描述:什么是腹膜癌
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腹膜癌是指原发于腹膜或由其他部位肿瘤转移至腹膜形成的恶性肿瘤,以腹膜间皮瘤和腹腔脏器转移癌较为常见,早期症状隐匿,晚期可出现腹水、腹痛等表现。
腹膜癌主要分为两类:原发性腹膜癌起源于腹膜上皮组织,罕见,多与BRCA基因突变相关;继发性腹膜癌由胃肠道、卵巢等脏器肿瘤转移而来,占比更高,如胃癌、卵巢癌腹膜转移最常见。
治疗以综合方式为主:手术切除是关键手段,适用于早期或转移范围局限者;化疗通过腹腔内灌注或静脉给药杀灭癌细胞,常用药物包括顺铂、紫杉醇等;靶向治疗针对特定基因突变肿瘤,如抗血管生成药物。
特殊人群需注意:老年患者应评估心肺功能,调整治疗强度;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先保障母体安全;合并糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。
预防方面,定期筛查胃肠道肿瘤可降低继发性风险;有家族史者建议遗传咨询及基因检测,早期干预高危因素。